事故発生後10年以上が経過した交通事故につき、後遺障害１１級が認定され、請求額全額を保険会社に認めさせた事例

ご相談内容

７歳の幼少期の際に、道路に飛び出したところ、自動車に跳ねられた事故に遭われた方からの相談です。
治療自体は、１０歳になった時点で終了したものの、症状固定まで、約１０年様子を見ていたという事例です。
弊所に相談に来られた時点では、既に後遺障害診断書が作成されていました。

サポートの流れ

弊所では、後遺障害認定サポート、異議申立まで行い、その後相手と金額の任意交渉を行いました。
可動域の計測値が後遺障害認定には不足しており、事故による怪我からすると、考え難い数値でしたが、数値を覆すことはできず、やむを得ず後遺障害申請を行いました。
左大腿骨の痛みについて後遺障害１２級、左下腿の醜状痕について後遺障害１２級が認められたものの、後者の後遺障害につき、痛みの認定がなかったことから、相手保険会社から逸失利益の減額を求められました。
そこで、痛みの認定を求めて異議申立を行い、等級の変更はなかったものの、左下腿の醜状痕につき、痛みを含めた認定に変更となりました。

解決内容

相手保険会社とは、「痛み」の後遺障害ではあるものの、就労可能年数の６７歳までの労働期間、男性全年齢の賃金センサスに近い基礎年収で認定され、当方の請求額の満額に近い金額で示談が出来ました。
弊所から相手保険会社に対しては、訴訟提起も辞さない構えで、強気で交渉を行ったところ、当方の請求額のほぼ満額で示談することができました。

所感（担当弁護士より）

本件は、弊所に相談に来られた時点で、既に膝の可動域の計測が完了しており、修正が困難な状況でした。
医師は、可動域の計測を適当に行うことが多々あります。そのため、医師に計測をしてもらう前に、一度自宅で計測の練習を行う必要があります。一度計測した数値を覆すことは困難なことが非常に多いです。
また、本件は、子供であったとはいえ、症状固定時期を１０年も遅らせたことにより、実際に被害者に生じている後遺障害よりも低い後遺障害等級認定結果の原因になっていたと思います。
被害者は、症状固定までの間、酷い後遺障害に苦しみ、その間の損害の填補を得られていません。
幼少期であっても、後遺障害認定請求は事故発生時から期間を空けすぎず行うべきであることが重要であることを感じさせられた事件になりました。